При наличии характерных симптомов или предрасположенности к заболеванию назначается тест на определение глюкозы в крови (глюкозотолерантный тест). Диагноз «диабет» ставится, если совпадают, хотя бы некоторые из этих признаков:

1. Концентрация глюкозы в крови из капилляра (берется из пальца) натощак — больше 6,1 ммоль/л (миллимоль на литр), а через 1.5-3 часа после приёма пищи (постпрандиальная гликемия) — более 11,1 ммоль/л.

В норме после приема пищи, содержащей глюкозу (нагрузка глюкозой), ее концентрация повышается, что симулирует выработку инсулина, что в свою очередь вызывает снижение уровня глюкозы.

2. При нескольких повторах теста — значения уровня сахара остаются высокими (более 11,1 ммоль/л).

3. Уровень гликозилированного (связанного с молекулой глюкозы) гемоглобина более 6% от общего числа гемоглобина в плазме.

4. Наличие сахара в моче

5. Наличие ацетона в моче.

6. Уровень инсулина не соответствует норме (норма — 2-25 мкед/л).

7. Уровень С-пептида. Вырабатываемый клетками поджелудочной железы проинсулин разлагается на инсулин и С-пептид, соответственно С-пептид, позволит выявить, активны ли клетки и происходит ли синтез проинсулина. В норме его концентрация 0,5 – 2,0 мкг/л, снижение уровня С-пептида свидетельствует о недостатке инсулина в крови.

Для определения причин диабета, ставится также проба на аутоантитела к клеткам островков Лангерганса. Если они присутствуют, диабет вызван разрушительной реакцией организма на самого себя (в данном случае, на поджелудочную железу). Пациентам с избыточным весом рекомендуется проверять уровень маркера веса лептина, именно он контролирует сигнал, передаваемый в головной мозг о чувстве голода.