Если речь идет о диабете, то всем сразу на ум приходят его 2 вида: 1-й и 2-й тип. Но существует и 3-я – гестационный сахарный диабет у беременных. Он являет собой неправильный углеводный обмен, он может быть у женщины в такой период.
Жесткие нормы
Если верить данным мировой диабетической федерации, то гестационный диабет каждый год обнаруживается у 21 млн. беременных. Каковы масштабы такого явления у нас в стране до сих пор точно неизвестно, что связано во многом с недавними критериями постановки такого диагноза, их в последнее время очень ужесточили.
Нормальным уровнем глюкозы в плазме у беременной женщины натощак является показатель менее 5,1 ммоль/л. Гестационный диабет может быть диагностирован у женщин, чей уровень глюкозы плазмы составляет 5,1-7 ммоль/л. В случае превышения такого показателя 7 ммоль/л можно говорить о «простом» диабете.
По нынешнему стандарту такой анализ должны проводить всем беременным до наступления 24-й недели. Но в случае нормы глюкозы крови, на 24-28-й неделе все равно повторяют анализ. И уже не натощак, а с нагрузкой в 75 г глюкозы. В норму показатель глюкозы в плазме спустя час после теста должен быть менее 10 ммоль/л, а спустя 2 часа – менее 8,5 ммоль/л. Если эти показатели превышены, то снова ставят «гестационный диабет»
Правильное лечение
Жесткостью отличается и подход в лечении такого типа диабета. Учитывая тот факт, что серьезные ограничения в диете в период беременности очень нежелательны, а безопасность таблеток для мам не доказана, женщине с таким типом диабета назначают инсулинотерапию. Ее осуществляют в виде ежедневной многократной инъекции или же при помощи инсулиновой помпы.
Врачи не разделяют опасения по поводу воздействия инсулина на здоровье малыша, поскольку он не проникает через плаценту. Но этого нельзя сказать о глюкозе, ведь ее повышенное содержание может привести к порокам в развитии (в особенности в 1-е 12 недель): в дыхательной, сердечной и других важнейших систем.
В чем риск
К счастью, возникновение гестационного сахарного диабета у беременных – это временное явление. После родов показатели чаще всего приходят в норму. Отменяется и инсулинотерапия. Спустя месяц после рождения малыша женщине проводят тест. Если результаты не отвечают нормам, то ставят диагноз «простой» диабет и назначают лечение.
Но даже если результаты в норме не нужно расслабляться, ведь при следующей беременности возможно возникновение гестационного диабета снова. К тому же, этот тип диабета – это риск возникновения диабета 2-го типа в дальнейшем. В таком случае требуется регулярный контроль глюкозы.
